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現在おわかりになる範囲内でお答えください

資料のご請求をされたきっかけ	ホームページを見てゼクシィネット・雑誌を見て知人の紹介家族のすすめで Facebookを見て自分（家族）がベルコ会員地元だったので
披露宴の人数	約名
披露宴のご予算	約万円
挙式スタイル	教会式神前式人前式仏前式まだわからない
披露宴はどこで行う予定ですか	ホテル専門式場レストランゲストハウス海外国内リゾートその他
勤務地	都道府県　市区郡町村

※ 下記内容は、資料請求後、会員登録する事でプロフィールの内容を保存する事ができます

お名前全角		姓名
お名前全角		セイメイ
年齢		歳
郵便番号		※ 郵便番号を入力すると都道府県が表示されます。〒 - 郵便番号が分からない方はこちら
住所	都道府県
	市区郡町村
	番地・マンション名など	※ 住所は正確に入力してください。（マンション・○○様方 etc） ※ 表札が出ていないと請求した資料が届かない場合がありますのでご注意ください。
メールアドレス半角英数		例)XXXXXX@zexy.jp
携帯電話などの連絡の取れる電話番号		－－
挙式予定日		※挙式予定日は未定でもかまいません西暦　　年　　月　　日

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